外伤性颜面部畸形的整复治疗

近几年来,我科对10例颜面部外伤后出现的各种畸形,分别选用了同侧带血管的颞筋膜瓣转移;同侧胸锁乳突肌肌瓣转移;自体肋骨片充填移植;成型硅橡胶充填,以及真皮组织充填等整复手术方法,均收到了一定效果。现将典型病例介绍如下: 例1 眼球后自体植骨及颞筋膜瓣岛状转移充填术吴某某,男性,22岁,农民。1年前左眼撞伤失明,伴眼球内陷,曾在外院行左眼球后成形硅橡胶充填术。检查:左     

饮食卫生微观检查报告

为促进饮食卫生制度的落实,使卫生检查更具科学性,我们于建军节和国庆节前,进行了食、厨具等的卫生细菌学检查,现将结果报告如下。(一)抽样原则(1)师团招待所及部队各级食堂15个,使样本较有代表性。(2)所有被抽样单位均不事先通知。(3)各单位抽检的器具种类、数量基本相同。     

周围神经小间隙动脉套桥接与外膜缝合比较研究

将大鼠的腓总神经切断后，进行如下４组实验：Ａ．原位３ｍｍ间隙动脉套桥接，Ｂ．原位断端外膜缝合，Ｃ远侧断端旋转１８０°３ｍｍ间隙动脉套桥接，Ｄ远侧端旋转１８０°外膜缝合。术后１２周的电生理学，组织学评价显示，Ｂ组神经再生效果最佳，Ａ、Ｃ两组接近Ｂ组，而Ｄ组较差。     

颈椎后纵韧带骨化的治疗方法

从１９８３年８月至１９９１年３月，手术治疗６３例颈韧后纵韧带骨化（ＯＰＬＬ）的患者。手术方法包括前路椎间减压融合，椎体次全切除植骨融合、后路全椎板切除。单开门椎板成形椎管扩大手术、双开门椎板成形椎管扩大手术，及前后路两次手术。随诊６到９６个月，疗效为３９例代。１６例良，优良率８７．２％。本文讨论了前路椎间减压、椎体次全切除及后路椎板成形椎管扩大手术的方法。作者认为对ＯＰＬＬ伴广泛性椎管狭窄者以后路双开门椎板成形椎管扩大手术较为合理。     

心包穿刺的并发症

心包穿刺的并发症浙江宁波市第一医院心内科（３１５０１０）祝厚刚，姜国定，祝星本文收集了我院１９８３～１９９２年住院的心包积液病人５１例，共行心包穿刺１０２例次。现总结如下，旨在估价心包穿刺的并发症，特别强调识别导致病人改善的选择因素，以期减少并发症发...     

高压氧对家兔面神经撞击伤后面神经核内生长相关蛋白变化的影响(论著)

目的：研究面神经撞击伤后面神经核内生长相关蛋白（ＧＡＰ－４３）的变化及高压氧（ＨＢＯ）治疗的影响。方法：利用ＢＩＭ－Ⅱ型生物撞击机致家兔右侧面神经干损伤，应用ＳＰ免疫组化染色法观察损伤后１、３、７、１４和２１天（分别用ＨＢＯ治疗及不用ＨＢＯ为对照）面神经核内ＧＡＰ－４３的变化，并用电镜观察面神经干超微结构变化。结果：面神经损伤第１天，伤侧面神经核区ＧＡＰ－４３样免疫反应性神经元（ＧＬＩＮ）开始增多，第１４天其增多达到高峰，第２１天逐渐下降。ＨＢＯ治疗组伤后不同时期ＧＬＩＮ的增多明显高于对照组。伤后第２１天，与对照组相比ＨＢＯ组面神经干电镜观察可见较多的新生髓鞘。结论：ＨＢＯ治疗可使伤后面神经核内ＧＬＩＮ增多，因而有助于面神经损伤后的修复与再生。     

病人胃粘膜上螺旋菌的观察

在550例因上腹部症状而接受胃镜检查者胃粘膜幽门螺杆菌(HP)研究过程中,发现4例与以往人们所认识的微生物具有不同特征的螺旋状细菌,对其进行了初步研究,现报道如下: 1 研究方法 1.1 形态学观察 在胃镜下取胃窦部粘膜,直接印片,分别进行Giemsa染色、革兰氏染色、Warthin-Stary镀银染色;     

内镜下应用保护性套管取上消化道异物

食管、胃异物经内镜取出是目前认可的方法 ,成功率约90 % [1 ] 。但是对部分异物特别是细长锐利性异物取出时 ,易有出血、穿孔合并症 ,且极易伤及食道及咽喉部黏膜 ,甚至出现黏膜撕裂、剥脱及引起嵌顿等严重并发症。大连医科大学第二临床学院消化内科 1 995年 1月～ 2 0 0 3年 5月应用食管保护性套管成功取出食管及胃细长锐利性异物 6 9例 ,无 1例异物造成继发性食管黏膜损伤发生。现报告如下。1　材料和方法1 .1　一般资料①本组 6 9例患者。男 4 2例 ,女 2 7例 ;年龄 2 2岁～ 92岁。误服异物史 :30min～ 7d。②异物种类 :缝被针、铁钉、铁…     

肺隔离症合并肺部肿瘤围手术期护理

肺隔离症是一种少见的先天性发育异常 ,其实质是有异常动脉供血的肺囊肿症[1] 。现介绍 1例肺隔离症合并肺部肿瘤的围手术期护理 ,将护理体会介绍如下。1　临床资料患者王某 ,女 ,4 6岁。因反复咯血 2 0年 ,伴胸闷、气促一月余 ,以“支气管扩张、咯血”收入我院呼吸内科。经胸片、CT检查发现左下肺后基底段、降主动脉旁见团块阴影 ,与左肺门呈长柱条状 ,提示肺隔离症可能。给予抗感染、止血、止咳、化痰、平喘治疗后 ,略有好转。为进一步明确诊断及治疗转入胸外科。在全麻下行左肺下叶切除术 ,术中见肿瘤位于左下叶背段 ,为 4cm× 3cm× 3c…     

心脏移植术后肾功能衰竭的围手术期处理(附2例报告)

目的报告2例原位心脏移植术后肾功能衰竭的发生及治疗经过,探讨其围手术期处理的初步经验和要点.方法我院自2000年12月一2002年12月共对4例终末期心脏病患者施行同种异体原位心脏移植术,4例均为男性,采用标准原位心脏移植术,术后应用三联免疫治疗的方法抗排异.结果4例患者均获得手术成功,术后未发现超急性排斥反应或急性排斥反应,2例术后1周左右并发急性肾功能衰竭,应用床边连续肾脏替代(CRRT)治疗后,1例存活22d,1例完全康复,随访半年患者心功能恢复Ⅰ～Ⅱ级(NYHA),生活质量良好.结论心脏移植手术后肾功能损害较常见,围手术期的肾功能保护非常重要,如符合手术指征,及早手术治疗是抢救成功的关键.